肺癌的临床症状都有哪些呢

肺癌是一种恶性肿瘤，常常在早期没有明显的症状，因此很容易被忽视或误诊。然而，一旦肺癌发展到晚期，就会出现一系列症状，如咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷气急和声音嘶哑等。这些症状往往是肺癌的首发症状，对于早期发现和治疗肺癌至关重要。

咳嗽是肺癌最常见的症状之一，约占35%~75%的患者以咳嗽为首发症状。肺癌引起的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。

痰中带血或咯血也是肺癌的常见症状之一，约有30%的患者以此为首发症状。肿瘤组织血供丰富，质地脆弱，剧咳时血管容易破裂导致出血，咳血也可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征是间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血。偶尔也会因为较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

胸痛是肺癌的另一个常见症状，约占25%的患者以胸痛为首发症状。胸痛通常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛。如果病情继续发展，胸痛可能演变为持续的钻痛。

胸闷和气急是约10%的肺癌患者的首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的患者。肺癌的生长可能会导致气道狭窄或堵塞，从而引起呼吸困难和胸闷感。

声音嘶哑也是肺癌的症状之一，约有5%~18%的患者以声音嘶哑为主要症状，通常伴随咳嗽。声音嘶哑一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结增大累及同侧喉返神经而导致左侧声带麻痹。声带麻痹也可能引起不同程度的上气道梗阻。

总之，肺癌的症状多种多样，但咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷气急和声音嘶哑是常见的首发症状。如果出现这些症状，特别是持续时间较长或症状加重，应及时就诊或复查，以便早期发现和治疗肺癌，避免发生扩散和转移，错过最佳治疗时机。